タミフルやガスターなど１０９５品目、患者の自己負担額引き上げへ…後発薬の使用を促進

　ジェネリック医薬品（後発薬）がある特許切れの先発薬について、厚生労働省は今年１０月から、患者の自己負担額を引き上げる１０９５品目のリストを公表した。インフルエンザ治療薬「タミフル」や保湿剤「ヒルドイド」などが含まれている。安価な後発薬の使用を促し、医療費を抑制する狙いだ。

　後発薬は先発薬（新薬）の特許が切れた後、同じ有効成分で作られる。今回、引き上げ対象となるのは後発薬の発売から５年以上が経過したか、後発薬の使用割合が５０％以上となった先発薬だ。

　リストには抗アレルギー薬「アレグラ」、止血薬「トランサミン」、胃腸薬「ガスター」、認知症治療薬「アリセプト」なども入っており、最も薬価が高いのは、抗がん剤「アリムタ」の注射用５００ミリ・グラム（９万７９５１円）となっている。ヒルドイドはアトピー性皮膚炎などの治療に使われるが、美容目的の使用が問題視されたことがある。

　自己負担額は例えば、タミフルは１カプセル（７５ミリ・グラム）の薬価が約２０６円で、後発薬の最高価格が約１１２円のため、３割負担の人だと、現在の約６２円から約８１円に上がる。

　対象品目のリストは、厚労省のウェブサイト（ https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_39830.html )に掲載されている。